材料设备采购预审专项咨询服务是我司在传统工程造价咨询服务基础上的延伸，针对建设项目中难度比较大的特殊或专业材料设备在采购前开展价格确定和控制的专项咨询服务。通过市场调研并结合我司自主研发“速得”材价平台数据分析，帮助委托人合理确定特殊和专项设备材料招标采购的方案、品牌和价格确定等，促进采购流程合理合规的同时实现节约成本的目的。近年来我司已为牛首山文化旅游集团、侵华日军南京大屠杀遇难同胞纪念馆、南京市城墙管理处、南京鼓楼管养集团等众多国有、财政拨款单位提供该项服务，并取得良好业内反响。

一、项目背景

        2023年下半年，某市公立三甲医院医疗专项更新项目，由财政资金投资，设备采购前由院方报需求至卫健委，卫健委交由财政局批复资金。该项目医疗专项建设投资报审预算3.95亿元，其中1.37亿元为医疗专项设备材料采购，因医疗设备专业性强、市场价格混乱等问题，该市财政局在资金批复前为更好地实现对该批医疗设备价格把控，委托我司为该项目医疗设备采购提供预审专项咨询服务。

                 

二、项目难点分析

       委托人（财政局）希望通过采购预审对该项目的医疗设备采购方案进行合理评审，对采购成本进行有效控制，消除采购流程和财政支出的相关风险；同时希望能为院方提供更多的市场供应渠道作为备选，并希望通过本项目实施能够建立“医疗专项设备库”，以供后续项目作为参考。

      针对该项目调研，我司发现该项目存在以下问题：

    （1）设备种类繁多、专业性强，，市场价格普遍虚高；

    （2）信息建设系统软件部分方案模糊，价值难以评定；

    （3）主要设备参数及品牌档次不明，资料不完整；

    （4）部分设备要考虑临床研究、培训维保等额外因素，溢价难以认定。

三、采购预审思路及方法

     针对此类难点，我司成立专项咨询服务小组，针对性地制定工作方案如下：

    （1） 审核送审资料完整性，对送审资料进行分类，分项，建立预审框架。

    （2） 按设备分类进行市场调研，分析各类设备不同渠道价格差异，并与“速得”材价平台医疗专项价格库中类似设备进行比对分析。

     （3） 对上报的品牌进行背景调查，核验必要证书文件，如I类 、II类医疗器械生产许可证和医疗器械销售许可证等。          

     （4）  针对定制型号或特殊配置的设备材料进行参数完善和纠正，并给出优化建议。

     （5） 针对信息系统智能化设备，按需求进行拆分，量化软件、硬件及人工等各项费用。

    （6） 对争议项或单一来源采购等设备材料组织专题讨论，邀请行业专家顾问参会进行专项研究讨论。

四、预审成果展示

       本次审核内容包含3大项共计354类设备，送审总金额1.37亿元。本项目我们最终审定价9800万元，核减金额3900万元，核减比例28.34%。除价格核减外，我司还针对本项目出具了方案优化、参数筛查补充、品牌选用建议等提供专业化的咨询意见，特选取专业设备中的彩超和其数据平台做案例分享。

案例一：超声彩色多普勒（简称彩超），为超声科室主要设备，送审参数仅为15个字符，送审预算为200万元/台，预算来源为参照同级别医院的中标价，产品档次未作要求。

难点一：院方无法合理制定设备参数要求，因为设备种类和参数较复杂，不同项目所用机型几乎都不一样，前期来参与的供应商品牌参数各有特点，需求部门担心完全复制某一家参数就有指向性风险，但哪些参数合理、哪些参数特定，无法区分，故只能提供基本参数进行报审，但仅提供基本参数无法达到实际需求、且难以定价。

解决方案：针对该问题我们进行了同类公立三甲医院的案例调研，结合市场20多家品牌取样分析，对报审参数逐条审核并进行补充，最终在满足院方实际的需求下删除了其指向性的描述。 

              

难点二：需求部门对于该类设备以往都是参照同级别医院的采购案例，对于院方来说，这种大型设备首选贵的，并将历年中标价作为上限，历年中标价都在200万元/台以上，故这次报价低于中标价，院方觉得不需要再次核减。

 解决方案：针对该问题我方调研了该设备的市场发展趋势和现状，院方提出的本项目需选用高端机型。我司调研得知高端机型并不代表一定越贵越合适，彩超技术发展多年，早已不是外来的和尚好念经，进口品牌的优势已逐步被国产品牌追平并超越，只有在某些特定的领域如妇幼等专业还有一定优势，针对此情况我方也出具了相应的调查表以供业主了解现状并作出最终选择。

 

彩超调研综合表
产品	品牌档次	品牌	本项目适配度	单价区间（万元）	说明
台式彩超	进口一线	佳能、GE、飞利浦、西门子	100%	160~300	1.四维图像效果优势明显，图像清晰，性能稳定 2.产品型号全面，适用于通用和妇产专用，用于心脏部位技术更成熟，儿童成人全覆盖，安全性高 3.原装探头敏感度高，检测效果好 4.可用于临床研究和公立三甲医院 5.进口品牌除佳能外，其余均有纯国产化机型，价格在160-200万元之间
	国产一线	多普勒、迈瑞、开立、飞依诺、超声等	70%	80~150	1.四维图像效果一般，性能稳定 2.产品多为通用型号，缺乏专业妇产的高端型号，多用于成人心脏，儿童部位无法满足，产品还在研发测试阶段 3.不可用于临床研究，但可用于公立三甲医院的正常医用
	国产二线	大为、康普生、百胜、东软等	不适配	30~70	1.四维图像效果一般，性能一般 2.多用于全身部位的基础通用型号较多，但无法满足专业心脏使用 3.不可用于临床研究，部分高端系列可用于3甲医院，正常装配三甲以下医院
	国产优质	中旗、立玛、安健、联影、万东等	不适配	10~20	1.四维图像效果较差，三维图像效果稳定，性能一般 2.多用于全身部位的基础通用型号较多，但无法满足专业心脏使用 3.不可用于临床研究，正常装配基础医疗 机构，如私人诊所、卫生所等

  案例二：数据管理平台，用于医院内部的等级评审、绩效考核、电子病历等数据统计，送审参数只有广义需求，而无具体标准，因此部分内容专业性较强，故一般都是总集成单位在中标后和院方沟通完善，所以导致前期预算概念极为模糊，审核难度较大

难点一：数据中心的硬件设备，因配置选型方案时间较长，故在预审前半年需求部门已发布相关意向，故导致当地经销商均已报备，市场价虚高。

解决方案：针对该问题，我方先从“速得”数据库中调取与本项目设备参数匹配度重合高于70%的参数数据进行比对分析，同步在全国范围内进行调研，调研渠道包括省外经销商、厂家办事处、厂家大客户渠道以及专业的高级工程师等，根据多方反馈结果比对方案配置和报价，最终选定合理方案及报价，进行明确标注参数以供业主了解差距及进行筛选。

    难点二：信息集成平台的软件部分需根据医院要求等级标准评估费用，但医院需求部门也不清楚该选用哪种等级进行采购能满足实际需求。

解决方案：我方调研了45所公立三甲医院、医疗研究所、医科大学等不同用户的实际应用情况供需求部门进行匹配选择。

编号	区域	客户名称	模块	互联互通级别	电子病历级别	承建厂商	互联互通通过时间	电子病历通过时间	类别
1	上海	上海新华医院	HIS\EMR\HIP	五级乙等	四级	医惠	2020年	2020年	总包
2	重庆	重庆医科大学附属第二医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
3	广东	汕头大学医学院第一附属医院	HIS\EMR\HIP	四级乙等	四级	医惠	2020年	2020年	总包
4	江西	九江医学院附属医院	HIS\EMR\HIP	四级甲等	四级	医惠	2020年	2020年	总包
5	广东	东莞中医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
6	江苏	南京中心医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
7	广东	新会妇幼保健院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
8	江苏	南京鼓楼医院	HIS\HIP	五级乙等	六级	医惠	2018年	2021年	总包
9	内蒙	巴彦淖尔市医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
10	湖南	宁乡市人民医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
11	贵州	织金县人民医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
12	山东	滨州医学院附属医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
13	西北	西北妇幼保健院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
14	海南	海南省人民医院	HIS\EMR\HIP			医惠			总包
15	广州	广州市妇女儿童医疗中心	HIS\EMR:泽信；HIP：医惠	五级乙等	七级	医惠	2017年	2019年	总包